|
|
|
PROTOCOLO LAVADO
GASTRICO |
|
|
OBJETIVO
Realizar de forma correcta
el lavado gástrico en las intoxicaciones agudas.
|
|
|
MATERIAL
-
Sonda de
Faucher, de un
calibre de, al menos, 32 Fr.
-
Jeringa de 50 cc.
-
Embudo.
-
Lubricante.
-
Pinza o sistema de
clampaje.
-
Guantes.
-
Agua tibia.
-
Carbón activado, si
está indicado, y catártico.
-
Frascos de recogida de
muestras para toxicología.
-
Pulsioxímetro.
-
Material para
canalización de vía venosa periférica.
|
|
|
REQUISITOS PREVIOS
-
Informar al paciente de
la técnica que se le va a realizar.
-
Canalización de vía
periférica.
-
Recoger muestras
sanguíneas para estudio toxicológico.
-
Verificar que no exista
deterioro del nivel de conciencia.
-
Valorar colocación de
pulsioxímetro y/o monitorización cardiaca.
-
Retirar prótesis
dentales, si tuviera.
-
Calentar agua.
-
Preparar dilución de
carbón activado siguiendo las instrucciones del fabricante.
-
Colocar al paciente en
la posición correcta : decúbito lateral izquierdo y en Trendelemburg.
|
|
|
CONTRAINDICACIONES
-
Pacientes con bajo
nivel de conciencia y/o riesgo de convulsiones, con la excepción de
pacientes entubados.
-
Intoxicaciones con
cáusticos, derivados del petróleo, espumógenos tensioactivos o
cianuros, en el embarazo avanzado.
|
|
|
PROCEDIMIENTO
-
Seleccionar y preparar
el material.
-
Lavado de manos y
colocación de guantes.
-
Medir la longitud de la
sonda que es necesario introducir.
-
Lubricar la porción
distal de la sonda.
-
Comenzar a introducir
por la cavidad oral, sin forzar, recomendando al paciente que trague
para facilitar su avance. Es conveniente colocar el cuello en ligera
flexión ventral.
-
Comprobar la ubicación
de la sonda auscultando el epigastrio a la vez que se insufla aire con
la jeringa de 50 cc.
-
Aspirar con la jeringa
el mayor contenido gástrico posible, reservando una muestra para su
posterior análisis toxicológico.
-
Introducir agua tibia
en cantidad entre 150 y 300 ml.
-
Masajear suavemente el
epigastrio para favorecer la dilución del tóxico con el líquido.
-
Vaciar el estómago
colocando la porción proximal de la sonda por debajo del nivel del
estómago o aspirando.
-
Observar la cantidad de
líquido, se debe recuperar aproximadamente el mismo volumen que se
introdujo.
-
Repetir esta acción
hasta que el contenido salga claro o un máximo de 10 veces (un total
de 3 l. de líquido, cantidades superiores pueden provocar una
intoxicación hídrica).
-
Completar el lavado, si
está indicado, con la administración de carbón activado y el
catártico.
-
Clamplar la sonda en su
porción proximal y retirar.
|
|
|
|
