OBJETIVO

     Facilitar la punción de los reservorios subcutáneos para extracción de sangre, manteniendo la vía canalizada para su posterior utilización, si es factible, para la administración de tratamiento citotóxico en el hospital de día onco-hematológico o en su defecto la heparinización del mismo.          

MATERIAL

• Guantes estériles.

• Paño estéril con orificio.

• Mascarilla.

• Aguja gripper de diferente calibre.

• Antiséptico.

• Gasas estériles.

• Suero fisiológico.

• Usar solamente jeringas de 10 cc.

• Apósito de sujección.

PROCEDIMIENTO

• Localizar el reservorio por palpación.

• Preparación del punto de inyección :

  • Limpiar la zona alrededor del punto de inyección con una solución antiséptica de povidona yodada, dejar secar un minuto y aplicar alcohol de 70º; ambos se deben aplicar con un movimiento de rotación de dentro hacia fuera, sin volver al mismo sitio.

• Poner mascarilla y guantes estériles.

• Cerrar la pinza de la aguja gripper para puncionar el reservorio.

• Mantener cogida la cámara con dos dedos a través de la piel. Insertar la aguja, firme y perpendicularmente a la piel a través de la membrana del reservorio. Llegar hasta el fondo de la cámara, donde se notará el impacto de la aguja en el fondo del reservorio.

• Abrir la pinza de la aguja gripper.

• Extraer al menos 5 cc de sangre y desecharla.

• Extraer el volumen de sangre deseado.

• Limpiar el sistema y la aguja con al menos 20 cc de suero fisiológico al 0,9%.

• Cerrar la pinza de la aguja gripper y poner el tapón de nuevo.

• Poner el apósito de sujeción si procede.

• Para proceder al sellado y heparinización del sistema, después de su utilización, inyectar 5 cc de una solución heparinizada (1 cc de heparina sódica al 1% con 9 cc de suero fisiológico).

• Extraer la aguja, realizando presión positiva, para evitar que refluya sangre en el sistema.