OBJETIVO

• Control de diuresis.

• Recogida de muestras estériles.

• Vaciado vesical en retenciones urinarias.

MATERIAL

• Sonda vesical tipo Foley (Nº 14-16-18-20) de menor a mayor calibre.
• Bolsa de diuresis.
• Soporte para bolsa.
• Lubricante anestésico.
• Guantes estériles.
• Guantes desechables.
• Gasas estériles.
• Jeringa 10 cc.
• Suero fisiológico 10 cc.
• Esparadrapo.
• Paño estéril.
• Agua y jabón.
• Solución antiséptica.

REQUISITOS PREVIOS

• Identificación del paciente.

• Informar al paciente del procedimiento a realizar.

• Respetar la intimidad.

• Colocar en posición adecuada :

  • Hombres : decúbito supino.

  • Mujeres : decúbito supino con rodillas flexionadas y separadas.

• Lavado de manos antes de ejecutar el procedimiento.

• Lavar genitales según protocolo del servicio.

• Aplicar solución antiséptica.

• Elegir sonda de calibre adecuado.

• Personal : enfermero/a y auxiliar de enfermería.

PROCEDIMIENTO

• Póngase guantes estériles (enfermero/a) y guantes desechables (auxiliar de enfermería).

• Preparación de campo estéril.

• Lubrificar extremo distal de la sonda mediante técnica aséptica.

• Introducción de la sonda :

  • Mujer :

    • Separar los labios.

    • Identificar meato urinario.

    • Introducir la sonda suavemente hasta obtención de orina.

  • Hombre :

    • Retirar el prepucio hacia atrás.

    • Colocar el pene en posición vertical.

    • Introducir la sonda lentamente 7-8 cm.

    • Colocar el pene en posición horizontal.

    • Seguir introduciendo lentamente hasta que fluya orina.

    • No forzar la introducción de la sonda por riesgo de provocar una doble vía.

    • Recubrir el glande con el prepucio.

• Llenado de balón con suero fisiológico.

• Sujetar la sonda con esparadrapo al muslo.

• Colocar la bolsa sujeta a la cama con el soporte por debajo del enfermo.

• Registrar la técnica en la hoja de enfermería.

• Recoger y ordenar el material utilizado.

• Lavado de manos.

• En caso de retención urinaria, tras obtener 500 ml de orina, se debe pinzar la sonda y despinzarla al cabo de 15-30 minutos para evitar la producción de hematuria ex vacuo.

CONTRAINDICACIONES

• Sospecha de rotura uretral.