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Técnicas   

 

SONDAJE VESICAL

 

OBJETIVO

  • Control de diuresis.

  • Recogida de muestras estériles.

  • Vaciado vesical en retenciones urinarias.

 

 

MATERIAL

  • Sonda vesical tipo Foley (Nº 14-16-18-20) de menor a mayor calibre.
  • Bolsa de diuresis.
  • Soporte para bolsa.
  • Lubricante anestésico.
  • Guantes estériles.
  • Guantes desechables.
  • Gasas estériles.
  • Jeringa 10 cc.
  • Suero fisiológico 10 cc.
  • Esparadrapo.
  • Paño estéril.
  • Agua y jabón.
  • Solución antiséptica.

 

REQUISITOS PREVIOS

  • Identificación del paciente.

  • Informar al paciente del procedimiento a realizar.

  • Respetar la intimidad.

  • Colocar en posición adecuada :

    • Hombres : decúbito supino.

    • Mujeres : decúbito supino con rodillas flexionadas y separadas.

  • Lavado de manos antes de ejecutar el procedimiento.

  • Lavar genitales según protocolo del servicio.

  • Aplicar solución antiséptica.

  • Elegir sonda de calibre adecuado.

  • Personal : enfermero/a y auxiliar de enfermería.

 

PROCEDIMIENTO

  • Póngase guantes estériles (enfermero/a) y guantes desechables (auxiliar de enfermería).

  • Preparación de campo estéril.

  • Lubrificar extremo distal de la sonda mediante técnica aséptica.

  • Introducción de la sonda :

    • Mujer :

      • Separar los labios.

      • Identificar meato urinario.

      • Introducir la sonda suavemente hasta obtención de orina.

    • Hombre :

      • Retirar el prepucio hacia atrás.

      • Colocar el pene en posición vertical.

      • Introducir la sonda lentamente 7-8 cm.

      • Colocar el pene en posición horizontal.

      • Seguir introduciendo lentamente hasta que fluya orina.

      • No forzar la introducción de la sonda por riesgo de provocar una doble vía.

      • Recubrir el glande con el prepucio.

  • Llenado de balón con suero fisiológico.

  • Sujetar la sonda con esparadrapo al muslo.

  • Colocar la bolsa sujeta a la cama con el soporte por debajo del enfermo.

  • Registrar la técnica en la hoja de enfermería.

  • Recoger y ordenar el material utilizado.

  • Lavado de manos.

  • En caso de retención urinaria, tras obtener 500 ml de orina, se debe pinzar la sonda y despinzarla al cabo de 15-30 minutos para evitar la producción de hematuria ex vacuo.

 

CONTRAINDICACIONES

  • Sospecha de rotura uretral.

 

 

COMPLICACIONES

  • Formación de falsa vía uretral.

  • Infección urinaria.

  • Retención urinaria por obstrucción de la sonda.

  • Hematuria ex vacuo.

  • Estenosis uretral.

 

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